理发修脚全屋保洁，上门照料帮大忙
上午11点37分，西营前街养老服务驿站的保洁员王丽，到达张大爷和鲍阿姨家中。拍照打卡，上传系统后，她便开始此次的全屋保洁工作。
张大爷和鲍阿姨均已八十岁高龄，鲍阿姨因眼疾导致失明，自2022年起被纳入所在社区的家庭养老照护床位服务范畴。每月驿站会派人上门，为鲍阿姨提供一次理发和修脚服务，以及一次全屋保洁服务，这两次服务可以说帮了老人大忙。“儿子两三天来一回，给我们买买东西，日常我们做简单的饭菜就行了。”张大爷望向坐在椅子上的老伴，鲍阿姨的短发精神利索，修剪得很有层次。“我觉得驿站提供的服务符合我们要求，挺满意的。尤其盼望着小王来，聊聊天，可热闹了。”
王丽动作麻溜，打扫卫生有自己的逻辑。先清理最内侧的厨房，柜子、灶台、水池……一路擦拭过来，再打扫中间的客厅、床下、桌面，最后到卫生间，擦拭墙壁、马桶、地面。打扫卫生间隙，她还迅速地帮张大爷老两口做了顿午餐。“大爷家卫生维护得比较好，孩子也经常帮着收拾，干活儿不费劲。有的老人家里，子女去得不勤，每个月就指望我们去呢，不抓紧时间都打扫不完。”
王丽快人快语，还是个热心肠，她较为固定的上门老人有50多户。相处下来，其实早已不限于“保洁”这项单纯的业务。像是赶上饭点儿，她都会帮老人做顿饭，帮开药帮买菜，也是常有的事儿。下班遛弯儿，走到相熟的独居老人家附近，她还会不时进门看望，老人们都非常盼着她来。“服务老人不能耍什么心眼儿，要对得起自己的良心。”
西营前街驿站的运营方，是北京无忧智护家庭服务有限公司，他们同时还运营着艺苑西里驿站，承接共约240余位家庭床位老人。
负责家庭床位业务的工作人员高梦丽介绍，公司可从民政部门获得每位老人每月600元的补贴，相应需提供两次上门服务，每次不少于4小时。“民政其实是给了一个8小时的总要求，我们结合自身情况和老人需求设定服务项目，一次是理发修脚，另一次是全屋保洁。”
说是保洁，其实还包括了清洗空调、油烟机、擦玻璃等项目，老人均可使用每月两次的上门服务灵活替换。驿站签订了一批像王丽这样的劳务协议人员，每天傍晚对次日的上门服务进行排班。另外，每个季度还需对老人进行6次访视服务，是由高梦丽等驿站工作人员来完成的。
做服务也要有利润，至少不能太亏本
西营前街驿站的家庭养老床位服务，可以说是第三方机构承接政府项目的缩影。而在家庭床位不断探索设置的当下，有市民近日发帖反映，自己的老伴患阿尔茨海默病多年，因重度失能，被社区纳入“家庭养老床位”户。但附近养老驿站工作人员称，上门服务仅限于理发、修脚两项。
“老伴的脚用不着修，由于抵触生人，头发也只让我剪。”这位老人在帖中写道，向驿站人员说明情况后，他们表示，那就没办法了，不接受服务，驿站就拿不到政府的每月300元补贴。这位老人认为，“家庭养老床位”不能只担个虚名，其核心在于后续服务。
家床服务只有理发和修脚吗？老人反映的情况引起社会关注。记者注意到，在其发帖后不到两周，得到属地街道回复，称所对应的驿站其实可为签约老人提供个人助洁（含洗漱、剪发剃须、洗脚剪指甲等）、居家清洁（衣物洗涤、物品整理、空调油烟机清洗）、助行（陪同散步）、护理协助（协助指导翻身、褥疮预防）及康复护理（局部推拿按摩）等多项服务。
记者也联系到街道相应工作人员，对方介绍，经过与老人的沟通，了解到这位老人的家中雇了保姆，老伴又怕见生人，因此驿站的服务项目基本用不到。“其实驿站人员跟他介绍了，也拿着项目清单让他勾选，但他没有想选的服务，清单用完就拿走了，他又记不住那么多，就造成了误会。”工作人员称，目前是给老人换了一家养老驿站，他选了局部推拿按摩这项服务。“这家驿站有他们认识的工作人员，入户更能接受。”
老人反映的问题得到了妥善解决，不过一个现实状况是，由于所处区域、补贴经费，以及运营机构的不同，各养老驿站对签约家床老人所提供的免费服务和程度确实存在差别。例如王丽告诉记者，她从其他驿站保洁人员处获知，那处驿站不提供上门理发项目，家床老人如果需要，只能付费自行聘请理发师入户。
某养老驿站负责人林叶（化名）解释，一些服务项目，如果运营该驿站的机构没有专门人手，可能就不会提供，即便外包出去，也要考虑成本问题。他坦言，自己所在的驿站，有的家床老人想把一小时理发服务换成深度保洁，驿站就需要从别的渠道购买，一次是三小时。也就是老人要积攒三次理发服务，才能换取一次深度保洁。
另一养老驿站负责人陈琪（化名）表示，公司本身就开展家政业务，有自己的保洁团队，老人有什么需求，公司内部就能解决，不需要找别人，因此能换取的服务项目较多。“政府对家床老人的补贴资金是固定的，从外面请人成本肯定会高，运营机构为了能有利润，至少别亏本，可能就会在项目范围上有所取舍。”
丰富项目价格优惠，接受度仍待提高
林叶介绍，目前其负责的驿站，承担着八十余位签约家床老人的照料工作。按主管部门要求，每人每月至少应获得两次，合计两小时的免费上门服务。其中一次是生命体征监测、家属照护技能指导，另一次即以理发为主。
陈琪所在的驿站，则承接了三百余位家床老人的照料工作，主要提供的服务为访视、理发、擦浴。“访视的话主要是陪老人聊天，过程中我们都会随手帮老人收拾一下房间。如果不需要理发、擦浴，老人也可以换成按摩、保洁等服务。”
驿站为家床老人提供的项目，或许相对有限，若不限于免费项目，从西营前街驿站，到林叶、陈琪所在的驿站，记者看到服务列表中的项目还是非常丰富的。日间夜间入户照料、陪同外出就诊、爬楼机服务……对家床老人，价格还更为优惠。
在林叶印象中，驿站服务其实有过更为蓬勃的时候。早在2016年11月，其驿站所在的区曾试行失能老人居家服务补贴。将每月四百元补贴打至养老助残卡，月初到账，月底清零，要求只能购买服务类项目。“我们团队最多时有二十几人，忙得团团转。”
不过，逐渐有一些商家开始盯上失能补贴，暗中卖东西、抢客户。特殊时期驿站又面临营业暂停、无法提供上门服务的状态，北京市便放开了对失能补贴的使用限制。“这些钱可以在超市花了，我们的服务就更少了。以前有位老人，就指着我们不时帮忙去给洗脚修脚。补贴可以用于买东西后，他儿子就把卡拿走了。”
“老年人对自身的消费能力相对较弱，即便西城、朝阳等城区内的部分老人退休金相对较高，依旧不舍得将钱花在自己身上。”北京城市学院学报去年刊发的一篇论文提及，根据走访调查，老人一般只愿接受健康指导等一些免费项目，或是助餐等低消费服务。家庭较为困难的老人或者是农村老人，更不愿意消费。
“所谓钱花在刀刃上，买吃的用的这些实体物品没问题，买服务就还是不太舍得，自己能凑合就凑合。”陈琪称，稍低龄的老人观念会有所转变，但他们的需求量又还不大，推广服务仍需要普及和时间。
